КіруДети в ОСМС: ответы на главные вопросы о медпомощи
Нужно ли платить страховые взносы детям до 18 лет, как получить плановые прививки и в каких случаях грудничкам положены бесплатные сухие смеси. На эти и другие вопросы ответили в Фонде медстрахования по Западно-Казахстанской области
До 18 лет страховые взносы платит государства
Нужно ли оплачивать взносы на обязательное социальное медицинское страхование за детей?
Нет, дети до 18 лет относятся к льготной категории, за которые отчисления за ОСМС делает государство. Поэтому медицинская помощь в пакете медстрахования доступна детям в полном объеме.
Стоматологическая помощь
Входят ли стоматологические услуги для детей в пакет ОСМС и какие именно стоматологические услуги можно получить бесплатно?
Детям до 18 лет стоматологическая помощь оказывается бесплатно как в экстренном, так и плановом порядке. В пакет стоматологических услуг медицинского страхования входят:
обезболивание и удаление зуба;
наложение пломбы;
вскрытие абсцессов;
лечение пульпита, периодонтита;
полное функциональное восстановление анатомической формы зуба при гипоплазии, флюорозе;
пластика уздечек губ и языка;
рентгенография;
ортодонтические услуги: при наличии врожденных патологий челюстно-лицевой области и расщеплении неба (волчья пасть).
За стоматологической помощью можно обратиться как в поликлинику, так и в стоматологическую клинику. При этом важно, что клиника, оказывающая стоматологические услуги, является потенциальным поставщиком Фонда и находится в реестре потенциальных поставщиков.
Молочные смеси для грудничков
В каких случаях дети бесплатно обеспечиваются сухими молочными смесями?
Для детей до года адаптивные сухие смеси выдаются в поликлиниках по месту прикрепления в следующих случаях:
усыновление грудного малыша;
наличие у матери ВИЧ-инфекции или активной формы туберкулеза, острых психических заболеваний, врожденных и приобретенных пороков сердца, заболеваний, сопровождающихся декомпенсацией сердечно-сосудистой системы, тяжелых форм эндокринных и аллергических заболеваний;
наличие у ребенка подтвержденной врожденной лактазной недостаточности, галактоземии, фенилкетонурии, болезни «кленовый сироп»;
прием матерью цитостатических, радиоактивных, тиреоидных, психотропных и наркотических лекарственных препаратов;
рождение нескольких детей и нехватка грудного молока;
обучение женщины на очной форме обучения;
нахождение женщины на лечении в стационаре.
В зависимости от состояния матери, ей могут назначить как исключительно искусственное, так и смешанное вскармливание.
Реабилитация для «хроников»
Какие реабилитационные мероприятия предусмотрены для детей с хроническими заболеваниями?
Дети и подростки с хроническими заболеваниями могут проходить поддерживающую медицинскую реабилитацию регулярно два-три раза в год. Это делается при динамическом наблюдении в поликлиниках во избежание осложнений.
Реабилитацию третьего этапа проводят в поликлиниках, дневных и круглосуточных стационарах, реабилитационных центрах и стационарах на дому по направлению медицинских работников поликлиники в зависимости от заболевания пациента.
Профосмотры для детей
Как часто детям должны проводить профилактические осмотры?
Профилактические осмотры детей проводятся ежегодно – от рождения до совершеннолетия. Воспитанников дошкольных учреждений, школьников, учащихся средне специальныхучебных заведений и студентов до 18 лет обследует выездная бригада в организациях образования. Осмотр детей, которые не посещают дошкольные учреждения, проводится в поликлинике или семейном центре здоровья.
Филиал по Западно – Казахстанской области
НАО «Фонд социального медицинского страхования»
Версия для печати
Соңғы жаңалықтар
Блогерлер мен БАҚ беттерінде құмар ойындарды жарнамалауға тыйым салынбақ
Астанадан Батыс Қазақстан облысына гуманитарлық көмек жіберілді
«Су тасқынынан зардап шеккендерге өтемақы төлеуде жеделдік қажет»
су тасқынының алдын алу жұмысына 1 577 техника жұмылдырылды
Батысқазақстандық полиция қызметкерлеріне гуманитарлық көмек жіберілді
Пікір үстеу