Фонд социального медицинского страхования: Итоги закупа медицинских услуг за 2018 год.

В 2018 году Фонд ставил перед собой следующие основные задачи:

– Аккумулирование отчислений и взносов

– Оплата услуг субъектов здравоохранения

– Учет потребителей и поставщиков медицинской помощи

– Создание и развитие информационной системы и электронных информационных ресурсов системы ОСМС.

Аккумулирование отчислений и взносов по РК

Если по республике по состоянию на 3 января 2019 года поступило отчислений и взносов на сумму 133 млрд. тенге при прогнозном плане 127 млрд. тенге, то взносы и отчисления западноказахстанцев составили 3,16%. тенге

Ожидается что к началу запуска ОСМС будет саккумулировано порядка 240 млрд.тенге.

2018 год для Фонда был первым операционным годом, ФСМС состоялся как стратегический закупщик и плательщик медицинских услуг.

Формирование базы данных поставщиков

К закупу медицинских услуг допускаются медицинские организации, включенные в Базу данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание ГОБМП.

По республике на начало 2019 года количество медицинских организаций в Базе составило 1823, из которых 1015 поставщиков частной формы собственности. Если говорить о Западно – Казахстанской области, то из 51 медицинских организаций – поставщиков Фонда на начало 2019 года 15 – поставщики частной формы собственности.

Кампания прикрепления населения к организациям ПМСП

При проведении закупа услуг первичной медико-санитарной помощи одним из обязательных этапов является проведение Кампании прикрепления.

Количество поставщиков ПМСП, с которыми заключены договоры по ЗКО на 2019 год составило 23 медицинских организации ПМСП, из которых 2 медицинских организации ПМСП частной формы собственности.

По итогам кампании в регистре прикрепленного населения по ЗКО зарегистрировано 672 644 человек. Правом свободного выбора воспользовалось около 3 686 человек.

Размещение объемов ГОБМП

В соответствие с действующими нормами, Фондом совместно с представителями местных исполнительных органов, неправительственного сектора, ассоциации пациентов создаются комиссии по выбору поставщиков на республиканском и региональных уровнях.

Процедура закупа обеспечивается информационным сопровождением на сайтах Фонда, Министерства здравоохранения и управлений здравоохранения.

Заключение договоров на оказание ГОБМП

Если в 2018 году согласно плану закупа услуг в организациях здравоохранения по Западно-Казахстанской области было размещено 30, 4 млрд тенге, то в 2019 году план закупа составляет 32,9 млрд.тенге с ростом на 8%.

Нуржамал Жумагулова,

директор филиала по ЗКО НАО «Фонд социального медицинского страхования»

Версия для печати