В РАМКАХ ПРОГРАММЫ «ТАЙНЫЙ ПАЦИЕНТ» ФОНД МЕДСТРАХОВАНИЯ ПРОВЕРИЛ ЗНАНИЯ МЕДРАБОТНИКОВ О СИСТЕМЕ ОСМС

Цель проекта «Тайный пациент» – улучшение качества медицинских услуг в медорганизациях, соблюдение стандартов медицинской помощи Министерства здравоохранения РК, – сообщила директор филиала Фонда медстрахования по Западно-Казахстанской области Нуржамал Жумагулова.

По словам директора филиала, медицинские организации региона (поставщики медуслуг Фонда) были предупреждены о том, что в течение определённого периода их будут проверять тайные пациенты. Накануне проекта, сотрудники медорганизаций прошли обучение.

«Сотрудники филиала на постоянной основе каскадным методом обучают медицинских работников. Так, Фондом социального медстрахования были разработаны алгоритмы по присвоению статуса «застрахован», определению статуса в системе обязательного социального медицинского страхования (далее – ОСМС), по получению медуслуг дистанционно и т.д. Сотрудники медорганизаций также освоили информационную систему «Saqtandyry», мобильное приложение «Qoldau 24/7», аспекты пакетов медуслуг гарантированного объема бесплатной медпомощи (далее – ГОБМП) и ОСМС. Отмечу, в каждой из 24 организаций первичной медико-санитарной помощи области 5 ответственных сотрудников – спикеров (далее – «пятерка») прошли обучение по предоставлению подробной информации о системе ОСМС. Они, в свою очередь, проводят разъяснительную работу в своих коллективах. По итогам проекта «Тайный пациент» усилена работа «пятерок» — отметила Нуржамал Жумагулова.

В ходе проверки оценивались знания и навыки по предоставлению медуслуг в рамках ГОБМП и ОСМС. В соответствии с определенными сценариями тайные пациенты обращались в медорганизации по телефону. После окончания проверки тайные пациенты заполняли специальные бланки, куда вносили все замечания и оценки. Результаты проверок «Тайный пациент» не должны служить основанием для наказания и увольнения медработников, – подчеркнула директор филиала.

Напомним, филиалом Фонда социального медстрахования по Западно-Казахстанской области заключены договора с 46 субъектами здравоохранения, 36 из них – государственные, 10 – частные.

Филиал по Западно-Казахстанской области некоммерческого акционерного общества «Фонд социального медицинского страхования»

Версия для печати